Почему болит живот, и что делать?

Если болит живот, многие предпочитают выпить обезболивающий препарат и не обращаться к врачу. Но боль — защитная реакция организма, которая предупреждает об опасности. Даже за слабо выраженной болью в животе могут скрываться серьезные патологии. Многие заболевания могут прогрессировать очень быстро, поэтому стоит осознанно и мудро относиться к своему здоровью, вовремя реагировать на первые болевые симптомы.

• Что в животе болит и почему
• Как болит живот при аппендиците и других хирургических патологиях
• Когда при боли в животе обращаться к врачу

Что в животе болит и почему

Боль в животе может возникнуть по разным причинам, порой очень серьезным — например, из-за воспаления аппендикса, язвенной болезни желудка, поражений кишечника. Лечить такое самому недопустимо. Прием обезболивающих может лишь замаскировать симптомы, а в ряде случаев и спровоцировать ухудшение состояния. Поэтому, прежде чем начинать принимать какие-либо таблетки, стоит обратиться к врачу. Он поставит точный диагноз и назначит адекватную терапию.

Заболевания ЖКТ

Чаще всего причина боли в животе — проблемы в кишечнике или желудке. Неприятные ощущения могут вызывать крупные железы ЖКТ — поджелудочная и печень, желчный пузырь и грыжи. 

1. Желудочно-кишечные инфекции. Боль разлита по всей поверхности живота или базируется в районе пупка. Имеет постоянный или нарастающий характер. Дополнительные симптомы: метеоризм, жидкий стул. Нередко бывают тошнота и рвота.
2. Гастрит и язвенная болезнь. Болевые приступы при гастрите носят спастический характер. Выражаются в форме жжения, «голодного подсасывания». Усиливаются сразу после еды или на фоне голода. При язвенной болезни человек чувствует, что объелся, даже если съел стакан йогурта или половинку банана. Боль локализуется под ребрами или под грудиной, может маскироваться под симптомы проблем с сердцем.
3. Синдром раздраженного кишечника. Болевой синдром связан с метеоризмом, диареей или запорами, нередко в кале присутствует слизь. Состояние ухудшается после стрессов, физических нагрузок. Часто наблюдаются изжога, чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Чтобы установить точную причину, которая вызывает боль, стоит обратиться к врачу. Он проведет осмотр, выслушает ваши жалобы и может назначить дополнительные анализы и обследования. 

Заболевания мочеполовой системы

Эта система — единое целое, поэтому нередко бывает так, что воспаление начинается в одном органе, а потом охватывает и другие. Поэтому и лечение обычно комплексное, которое предотвращает развитие патологии во всех отделах. 

1. Цистит и другие инфекции. Характерные признаки болезни — жжение при мочеиспускании, нередко зуд уретры, кровь и гнойные примеси в моче. Моча часто имеет неприятный запах. Человек может чаще ходить в туалет, вплоть до недержания мочи, как днем, так и ночью. 
2. Мочекаменная болезнь сигнализирует о себе почечной коликой, которую не спутать ни с чем. Это сильнейшие опоясывающие боли, которые не проходят, даже если свернуться калачиком, встать на голову или напиться обезболивающих. Эти ощущения вызывает камень, который перекрывает ток мочи из почки в мочевой пузырь. Кроме боли, могут быть и другие неприятные симптомы: лихорадка, тошнота и рвота, озноб, учащенное мочеиспускание.

Иногда симптомы мочекаменной болезни умеренные. Боль в пояснице может быть несильной. Тогда явно о болезни скажет появление крови в моче. 

Менструальные боли и женские половые инфекции

Гинекологические боли могут быть острыми или хроническими. Глушить такую боль таблетками опасно: могут развиться серьезные осложнения, которые будут иметь последствия — трудности с зачатием или вынашиванием беременности. 

1. Эндометриоз проявляется постоянной или периодической болезненностью в зоне поясницы или внизу живота. Характерные признаки патологии — болезненные половой акт, дефекация, мочеиспускание. Женщина может отмечать дискомфорт при смене положения тела, занятиях спортом или физических нагрузках.
2. Воспалительные процессы в матке и яичниках проявляют себя болями внизу живота или паху. Могут появиться выделения из половых путей: кровянистые, обильные слизистые или гнойные с неприятным запахом. Из-за сократительной активности матки боли могут быть схваткообразными.

Болезненные менструации называют дисменореей. Состояние может возникать по разным причинам, среди которых наиболее частые — воспаления половых органов и гормональный дисбаланс. Патологии, которые связаны с гормонами, имеют еще один симптом — болезненность и уплотнения в молочных железах.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Необычные причины боли в животе

Описывая боль в животе врачу, нужно уточнять, как она себя проявляет. Охватывает ли все области живота так, что невозможно указать точку наибольшей болезненности? Или болит только в одном конкретном месте, вне зависимости от положения тела?

1. Поражение неокрепшего детского организма инфекциями может стать причиной воспаления брюшины, вздутия кишечника, спазмов внутренних органов, которые проявляются в виде болей в подложечной области (абдоминальный синдром). Если присутствует тошнота, диарея, рвота, то можно заподозрить ротавирусную инфекцию. Постепенно абдоминальный синдром сменяется типичной симптоматикой ОРВИ — кашлем, насморком, повышенной температурой тела. В ситуации, когда абдоминальные боли прекращаются после приема нестероидных противовоспалительных средств, бить тревогу и вызывать скорую не стоит.
2. Воспаление лимфоузлов при ОРВИ называют реактивным лимфаденитом. Лимфатические узлы, которые находятся в брюшной полости, участвуют в борьбе организма против вируса, поэтому увеличиваются в объеме, что приводит к их болезненности.
3. Абдоминальная форма инфаркта миокарда — это атипичная форма сердечно-сосудистой катастрофы. Симптомы могут имитировать боль в желудке или кишечнике. 

Боль в животе может быть безобидной и пройти сама. А может говорить о серьезной патологии, развившейся по совершенно иным причинам. Поэтому так важно при сильной или необычной боли в животе обратиться за медицинской помощью и пройти тщательное обследование.

Как болит живот при аппендиците и других хирургических патологиях

При некоторых видах боли в животе медлить нельзя — нужно ехать в приемный покой больницы или вызывать скорую помощь. Без лечения все может закончиться летальным исходом.

1. Аппендицит  проявляется интенсивной болью в зоне пупка, впоследствии мигрирующей в правое подреберье. Предположить воспаление аппендикса может применение своего рода  бытовых тестов. Пример — приподнять ногу (любую) из положения лежа, на 30–40°. Намерение это сделать будет сопровождаться резкой болью в правом боку. Аналогичные ощущения вызовет попытка сильно кашлянуть. Можно попробовать принять «позу эмбриона»: если прилечь в таком положении на правый бок, боль уменьшится, на левый — возрастет.
2. Перитонит (тяжелое воспаление брюшины, которое приводит к серьезным нарушениям функций организма, вплоть до летального исхода) имеет острую картину с лихорадкой, повышением температуры тела, вздутием живота, рвотой.
3. Грыжа бывает внешней или внутренней. Если внешнюю грыжу можно заметить по выпячиванию (например, на белой линии живота, в паху), то внутренняя дает о себе знать болями разной локализации, тяжестью после еды, тошнотой.

Если вы знаете, что у вас грыжа, при этом боль нарастает, появилась рвота кровью и картина общей интоксикации — звоните в скорую помощь. 

Когда при боли в животе обращаться к врачу

Немедленно, если боль острая. Но даже невыраженные болевые ощущения, которые беспокоят вас четыре недели и более, нуждаются в обследовании и выяснении причины.

Скорую помощь необходимо вызывать в следующих случаях:

• Болевой синдром с лихорадкой, признаками желтухи (пожелтение склер, кожи, осветление стула, моча цвета «чайной заварки»), сильной рвотой, кровью в рвотных массах или кале.
• Боль в животе у женщины, если она беременна или есть вагинальное кровотечение.
• Боль, которая появилась после травмы, падения, удара.
• Неожиданная острая боль.
• Кровотечение из заднего прохода.
• Головокружение, потеря сознания на фоне боли в животе. Опасное состояние выдают сильная потливость, частый пульс.
• Рвота темной массой, похожей на кофейную гущу.

При несильной, но постоянной болезненности в области живота без дополнительных симптомов можно самостоятельно доехать в приемное хирургическое отделение или больницу скорой помощи .

Если боль появляется периодически, и носит невыраженный характер, вы можете обратиться в поликлинику — к терапевту или хирургу. После обследования врач направит к нужному специалисту. 

Источники: 

1. Илькаева В. Н. и др. Абдоминальный болевой синдром в практике врача-кардиолога //Современные проблемы науки и образования. – 2021. – №. 5. – С. 126.
2. Морозов А. М. и др. Причины абдоминального болевого синдрома в практике хирурга //Тверской медицинский журнал. – 2021. – №. 4. – С. 49-57.
3. Грачёв В. И. и др. Болевые синдромы и диагностика боли //Norwegian Journal of development of the International Science. – 2021. – №. 56-2. – С. 50-67.
4. Полунина Т. Е. Боли в животе: фокус на воспалительные заболевания кишечника //Медицинский совет. – 2020. – №. 4. – С. 107-117.
5. Медведева Е. А. и др. Маски абдоминальной боли у детей дошкольного и раннего школьного возраста //РМЖ. Мать и дитя. – 2023. – Т. 6. – №. 2. – С. 175-183.
6. Грачёв В. и др. Основные инвазивные методы диагностики и лечения боли //Danish Scientific Journal. – 2021. – №. 45-1. – С. 15-26.
7. Расулова С. Исследование течения синдрома раздраженного кишечника у подростков //Евразийский журнал медицинских и естественных наук. – 2023. – Т. 3. – №. 12. – С. 78-82.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является руководством к лечению. При появлении симптомов заболевания обязательно обратитесь к врачу. Самолечение может быть опасно.